Osteochondrose ist eine chronisch degenerative dystrophische Erkrankung, die sich unter dem Einfluss vieler recht unterschiedlicher Faktoren entwickelt. Die pathologischen Veränderungen treten zunächst im Nucleus pulposus (dem inneren Inhalt der Bandscheibe) auf und erstrecken sich anschließend auf den Annulus fibrosus (die äußere Hülle der Bandscheibe) und andere Elemente des Wirbelsäulenbewegungssegments (SDS). Dies kann eine Folge des natürlichen Alterungsprozesses des Körpers sein oder vor dem Hintergrund von Verletzungen, erhöhter Belastung der Wirbelsäule und anderen Ursachen auftreten. In jedem Fall ist die Osteochondrose nur das erste Stadium der Zerstörung der Bandscheibe, und unbehandelt bilden sich Ausbuchtungen und Hernien, die häufig operativ entfernt werden müssen.
Die Bandscheibe ist ein Knorpelgebilde, das die Wirbelkörper trennt und als Stoßdämpfer wirkt.
Osteochondrose der Lendenwirbelsäule: Was ist das?
An Osteochondrose leiden 48 bis 52% der Menschen. Und die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule ist die häufigste. Die Erkrankung kann jede Bandscheibe der lumbosakralen Wirbelsäule betreffen, mehrere oder sogar alle. Am häufigsten leiden die Bandscheiben L5-S1, L4-L5, seltener L3-L4. Die oberen Lendenwirbel (L3-L2 und L2-L1) sind deutlich seltener betroffen.
Die Prävalenz der lumbalen Osteochondrose ist darauf zurückzuführen, dass die größte Belastung bei körperlicher Arbeit, insbesondere beim Heben und Tragen von Gewichten, Gehen, Laufen, Sitzen, auf den unteren Rücken fällt. Die Lendenwirbelsäule besteht aus 5 Wirbeln, die viel größer sind als die Brust- und Halswirbel. Folglich sind die sie trennenden Bandscheiben größer. Normalerweise hat die Lendengegend eine leichte vordere Krümmung (physiologische Lordose). Sie ist der letzte bewegliche Teil der Wirbelsäule und grenzt an das fixierte Kreuzbein, weshalb am häufigsten von einer lumbosakralen Osteochondrose gesprochen wird.
Galt früher die Osteochondrose als altersbedingte Erkrankung, sind heute ihre ersten Manifestationen bereits im Alter von 15-19 Jahren zu beobachten. Unter den Dreißigern leiden bereits 1, 1 % der Menschen unter schweren Symptomen degenerativ-dystrophischer Bandscheibenveränderungen. Und bei Vertretern der älteren Altersgruppe (ab 59 Jahren) sind die klinischen Manifestationen der Krankheit bereits bei 82, 5% vorhanden. Gleichzeitig nimmt die Inzidenz der Pathologie stetig zu, was nicht nur auf den Anstieg des Durchschnittsalters der Bevölkerung des Landes, sondern auch auf nicht zum Besseren gerichtete Veränderungen des Lebensstils zurückzuführen ist. .
Gründe für die Entwicklung
Über die Ätiologie degenerativer Erkrankungen der Wirbelsäule besteht heute noch kein Konsens. Die Haupttheorie seiner Entwicklung ist jedoch involutionär. Ihrer Meinung nach ist Osteochondrose eine Folge früherer Schäden an der Bandscheibe und den Knochenstrukturen der Wirbelsäule sowie dem Auftreten von entzündlichen und anderen Prozessen. Die Theorie legt nahe, dass degenerative Veränderungen genetisch vorbestimmt und tatsächlich unvermeidlich sind. Und seine klinische Manifestation, insbesondere bei Menschen im jungen und mittleren Alter, ist auf den Einfluss verschiedener endogener und exogener Faktoren zurückzuführen.
So wird die Entwicklung einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule erleichtert durch:
- schwere körperliche Arbeit, insbesondere im Zusammenhang mit schwerem Heben;
- sitzende, sitzende Lebensweise;
- jede Rückenverletzung, einschließlich Prellungen;
- Übergewicht;
- Stoffwechselstörungen;
- Haltungsschäden, Verformung der Wirbelsäule;
- Plattfüße und andere Pathologien des Fußes;
- Schwangerschaft, insbesondere Mehrlingsschwangerschaft.
Pathogenese
Unabhängig von den Ursachen tritt die Degeneration der Bandscheibe auf, wenn die Intensität der Prozesse des Katabolismus (Spaltung und Oxidation von Molekülen) der Matrixproteine beginnt, die Geschwindigkeit ihrer Bildung zu überschreiten. Einer der Schlüsselpunkte in diesem Prozess ist die Mangelernährung der Bandscheiben.
Da sie, wie die meisten Knorpel eines Erwachsenen, nicht direkt durchblutet sind, da ihnen Blutgefäße fehlen, erfolgt die Versorgung mit Nährstoffen und der Abtransport von Stoffwechselprodukten durch Diffusion mit sequentieller Kompression und Entspannung der Bandscheibe bei BewegungDie Hauptstruktur, die der Scheibe Strom zuführt, sind die Endplatten, die sich auf ihrer Ober- und Unterseite befinden.
Die Endplatten selbst sind eine Doppelschicht aus Knorpelzellen und Knochengewebe. Folglich grenzt die knorpelige Seite an die Bandscheibe und an den Knochen an die Wirbelkörper. Sie zeichnen sich durch eine ausreichend gute Durchlässigkeit aus, die den Stoffaustausch zwischen den Zellen, der Zwischenzellsubstanz der Bandscheibe und den die Wirbelkörper durchziehenden Blutgefäßen gewährleistet. Im Laufe der Jahre, insbesondere unter dem negativen Einfluss äußerer und innerer Faktoren, verändert sich die Struktur der Endplatten und ihre Blutversorgung nimmt ab, was zu einer Abnahme der Stoffwechselintensität in der Bandscheibe führt. Infolgedessen wird seine Fähigkeit, neue Matrix zu produzieren, reduziert, was zu einer fortschreitenden Abnahme seiner Dichte mit zunehmendem Alter führt.
Auf molekularer Ebene wird dies begleitet von:
- eine Abnahme der Diffusionsrate von Nährstoffen und Stoffwechselprodukten;
- verringerte Zelllebensfähigkeit;
- Akkumulation von Zellabbauprodukten und veränderten Matrixmolekülen;
- eine Abnahme der Produktion von Proteoglykanen (Verbindungen mit hohem Molekulargewicht, die für die Bildung neuer Knorpelzellen verantwortlich sind und die die Hauptquellen der Synthese von Chondroitinsulfat sind);
- Kollagengerüstschäden.
Mögliche Konsequenzen
Als Folge der fortschreitenden Veränderungen dehydriert die Bandscheibe und der Nucleus pulposus verliert seine Fähigkeit, die auf ihn einwirkenden Lasten richtig zu verteilen. Daher wird der Druck innerhalb der Bandscheibe ungleichmäßig, und daher erfährt der Annulus fibrosus an verschiedenen Stellen Überlastung und Kompression. Da dies bei jeder Bewegung eines Menschen geschieht, wird der Ring regelmäßig mechanischen Belastungen ausgesetzt. Dies führt zu nachteiligen Veränderungen darin.
Zudem führt eine Abnahme der Bandscheibenhöhe und -elastizität häufig zu kompensatorischen Veränderungen der angrenzenden Wirbelkörper. Auf ihrer Oberfläche bilden sich Knochenwucherungen, sogenannte Osteophyten. Sie neigen dazu, im Laufe der Zeit an Größe zuzunehmen und sogar miteinander zu verschmelzen, wodurch die Möglichkeit einer Bewegung im betroffenen PDS ausgeschlossen wird.
Da Mangelernährung zu einer Schädigung des Kollagenskeletts führt, wird unter dem Einfluss des punktuellen Drucks des Nucleus pulposus die normale Struktur der Fasern, aus denen der Faserring besteht, gestört. Ohne Eingriff führt dies schließlich zu Rissen und Brüchen in ihnen. Nach und nach brechen immer mehr Fasern des Annulus fibrosus an der Stelle der Druckeinwirkung, was zu dessen Vorwölbung führt. Dies wird vor allem durch die erhöhten Belastungen der Wirbelsäule erleichtert. Und da die Lendenwirbelsäule bei Bewegung und jeglicher körperlicher Aktivität die Hauptlast trägt, leidet sie am häufigsten.
Der Vorsprung der Bandscheibe ohne den endgültigen Bruch des Annulus fibrosus und mit einer Größe seiner Basis, die größer ist als der hervorstehende Teil, wird als Vorsprung bezeichnet. Mit seinem vollständigen Bruch an der einen oder anderen Stelle wird ein Zwischenwirbelbruch diagnostiziert.
Mit der Zerstörung eines Teils der Fasern des Faserrings nimmt der Druck auf die Bandscheibe allmählich ab, was zu einer Abnahme der Spannung und der Fasern selbst führt. Dies führt zu einer Verletzung seiner Fixierung und in der Folge zu einer pathologischen Beweglichkeit des betroffenen Bewegungssegments der Wirbelsäule.
Das vertebrale motorische Segment (SMS) ist eine strukturelle und funktionelle Einheit der Wirbelsäule, die aus der Bandscheibe, angrenzenden Wirbelkörpern, ihren Facettengelenken, Bändern und Muskeln besteht, die an diesen knöchernen Strukturen befestigt sind.
Ein normaler Betrieb der Säule ist nur bei korrektem Betrieb des PDS möglich.
Symptome einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule.
Die Krankheit kann lange Zeit asymptomatisch sein und sich dann als leichtes Unbehagen in der Lendengegend manifestieren und allmählich an Stärke gewinnen. Aber in einigen Fällen beginnt die Osteochondrose des unteren Rückens akut und provoziert sofort ein starkes Schmerzsyndrom. In den meisten Fällen treten erst nach dem 35. Lebensjahr Anzeichen einer Pathologie auf.
Rückenschmerzen sind das Hauptsymptom der Krankheit. Es kann einen anderen Charakter haben und schmerzhaft und dumpf sein, und scharf, konstant oder episodisch. Aber grundsätzlich für die Pathologie, insbesondere in den frühen Entwicklungsstadien, ist der Wechsel von Exazerbations- und Remissionsperioden charakteristisch, und sowohl Unterkühlung oder das Heben eines schweren Gegenstands als auch eine plötzliche erfolglose Bewegung können eine weitere Verschlechterung des Wohlbefindens hervorrufen.
Begleitet werden die Schmerzen oft von einem Taubheitsgefühl und einer Verspannung der Rückenmuskulatur. Sie werden durch körperliche Anstrengung, plötzliche Bewegungen, Heben schwerer Gegenstände, Bücken und sogar Husten und Niesen verschlimmert.
Wenn aufgrund der Instabilität der Wirbelkörper die vom Rückenmark ausgehende Nervenwurzel durch die eine oder andere anatomische Struktur eingeklemmt wird, führt dies zur Entwicklung entsprechender neurologischer Störungen. Seine Hauptmanifestationen sind:
- scharfer, stechender Schmerz, der auf das Kreuzbein, das Gesäß, die unteren Gliedmaßen oder den Damm ausstrahlt;
- Empfindlichkeitsstörungen unterschiedlicher Schwere;
- Mobilitätseinschränkungen, Hinken;
- Schwäche in den Muskeln, die durch den eingeklemmten Nerv innerviert werden.
In der Lendenwirbelsäule endet das Rückenmark auf Höhe von 1-2 Wirbeln und geht in die sogenannte Cauda equina über, die durch eine Ansammlung von Wirbelsäulenwurzeln gebildet wird. Darüber hinaus ist jeder von ihnen nicht nur für die Innervation der Muskeln, sondern auch für bestimmte Organe des kleinen Beckens verantwortlich, daher kann eine längere Kompression zu Störungen in der Arbeit des entsprechenden Organs führen. Dies kann zur Entwicklung von Impotenz, Unfruchtbarkeit, gynäkologischen Erkrankungen, Hämorrhoiden und anderen Störungen führen.
Das klinische Bild der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, insbesondere bei längerem Verlauf und dem Auftreten einer Kompression der Wirbelsäulenwurzeln, hängt weitgehend vom Verletzungsgrad ab, dh davon, welche bestimmte Bandscheibe degenerativ-dystrophische Veränderungen erfahren hat.
- Die Niederlage der Bandscheibe L3-L4 - der Schmerz tritt in den inneren vorderen Teilen des Oberschenkels, des Unterschenkels und des Innenknöchels auf. Begleitet wird dies von einer verminderten Empfindung der Vorderfläche des Oberschenkels, einer Abnahme der Schwerkraft oder einem Verlust des Patellarreflexes sowie einer Abnahme der Kraft des Quadrizeps-Muskels.
- Die Niederlage der Bandscheibe L4-L5 - Schmerzen treten vom oberen Teil des Gesäßes bis zu den äußeren Teilen des Oberschenkels und des Unterschenkels auf. Seltener geht dies mit der Ausbreitung von Schmerzen auf den Fußrücken einher, einschließlich 1-3 Zehen. In diesen Bereichen kommt es zu einer Abnahme der Empfindlichkeit und Muskelschwäche. Hypotrophie und unvollständige Streckung des großen Zehs entwickeln sich manchmal.
- L5-S1 Bandscheibenschaden: Der Schmerz beginnt in der Mitte des Gesäßes und verläuft entlang der hinteren oder hinteren Oberfläche des Oberschenkels und Unterschenkels bis zur Ferse und kann die Außenkante des Fußes erfassen, z. B. 4-5 Finger. In diesen Bereichen der unteren Extremitäten nimmt die Empfindlichkeit ab, und der Gastrocnemius und der große Gesäßmuskel nehmen häufig an Größe ab, was mit ihrer Schwäche einhergeht. Wenn die durch dieses PDS verlaufende Wirbelsäulenwurzel betroffen ist, kann eine Abnahme oder ein Verlust der Achillessehnen- und Plantarreflexe beobachtet werden.
Die Bandscheiben L1-L2 und L2-L3 sind selten betroffen.
Die mit der Krankheit einhergehenden Schmerzen schränken den Menschen ein und mindern seine Lebensqualität erheblich. Da sie lange bestehen bleiben und regelmäßig wiederkehren, kann dies, wenn sie nicht ständig vorhanden sind, den psycho-emotionalen Zustand beeinträchtigen. Infolgedessen zeigen mehr als die Hälfte der Patienten Anzeichen von chronischem emotionalem Stress, depressiven Störungen usw.
Diagnose
Bei Anzeichen einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule sollten Sie sich an einen Neurologen oder Vertebrologen wenden. Zunächst sammelt der Arzt eine Anamnese, die darin besteht, die Art der Beschwerden, die Merkmale des Schmerzes, die Bedingungen für sein Auftreten und seine Verringerung, die Merkmale des Arbeitslebens einer Person usw. zu klären.
Die zweite Stufe der Diagnose, die im Rahmen der ersten Konsultation mit einem Arzt durchgeführt wird, ist eine körperliche Untersuchung. Dabei beurteilt der Arzt den Zustand der Haut, die Körperhaltung, die Tiefe der physiologischen Krümmungen der Wirbelsäule, das Vorhandensein ihrer Krümmung usw. Der Zustand der die Wirbelsäule umgebenden Muskeln, die als paravertebral bezeichnet werden, muss unbedingt beurteilt werden, da sie oft schmerzhaft und zu verspannt sind, was eine Reflexreaktion des Körpers auf Entzündungen und diskogene Schmerzen ist.
Bereits auf der Grundlage der bei der Untersuchung und Befragung des Patienten gewonnenen Daten kann der Neurologe das Vorliegen einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule vermuten. Um jedoch mögliche Begleiterkrankungen auszuschließen, die Diagnose zu bestätigen und das Schadensausmaß, die Schwere der degenerativ-dystrophischen Veränderungen der Bandscheibe und die Beteiligung von Knochenstrukturen genau zu bestimmen, sind instrumentelle und diagnostische Diagnosemethoden erforderlich Labor.
Labor Diagnose
Analysen verschiedener Art sind für die Diagnose einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule nicht ausschlaggebend. Sie zielen eher darauf ab, den Grad des Entzündungsprozesses zu beurteilen und Begleiterkrankungen zu erkennen.
So können Sie zuweisen:
- Benutzerkontensteuerung;
- OAM;
- Bluttest für Zuckerspiegel;
- Blutchemie.
Instrumentelle Diagnostik
Es wird gezeigt, dass alle Patienten mit Verdacht auf Osteochondrose der Lendenwirbelsäule:
- röntgen der Lendenwirbelsäule in zwei Projektionen - ermöglicht es Ihnen, die Struktur von Knochenstrukturen zu bestimmen, Anomalien, gebildete Osteophyten, Veränderungen in den Facettengelenken usw . ;
- CT - ermöglicht es Ihnen, Veränderungen in Knochenstrukturen in früheren Entwicklungsstadien als Röntgenaufnahmen zu erkennen und indirekte Anzeichen einer Osteochondrose zu identifizieren;
- Die Magnetresonanztomographie ist die beste Methode, um pathologische Veränderungen an Knorpelgebilden und anderen Weichteilstrukturen zu diagnostizieren, um kleinste Veränderungen an Bandscheiben, Bändern, Blutgefäßen und Rückenmark zu erkennen und deren Schweregrad und mögliche Risiken genau einzuschätzen.
Darüber hinaus kann empfohlen werden:
- Densitometrie - eine Methode zur Bestimmung der Knochendichte, die es ermöglicht, Osteoporose zu diagnostizieren, die besonders bei älteren Menschen häufig vorkommt;
- Myelographie - ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Liquorwege des Rückenmarks und den Grad der Schädigung der hervorstehenden Bandscheibe zu beurteilen, was besonders wichtig ist, wenn ein bereits gebildeter Bandscheibenvorfall der Lendenwirbelsäule vorliegt.
Behandlung der lumbalen Osteochondrose
Bei der Diagnose einer Osteochondrose wird allen Patienten in der Regel zunächst eine konservative Therapie verordnet, sofern kein ausgeprägtes und fortschreitendes neurologisches Defizit vorliegt. Aber sein Charakter wird streng individuell ausgewählt.
Da die Erkrankung chronisch ist und die Regenerationsfähigkeit der Bandscheiben, insbesondere bei ausgeprägten dystrophisch-degenerativen Veränderungen, äußerst eingeschränkt ist, besteht das Hauptziel der Therapie darin, ihr Fortschreiten zu stoppen und die den Patienten störenden Symptome zu beseitigen. Daher ist die Behandlung immer komplex und umfasst:
- Drogen Therapie;
- manuelle Therapie;
- Physiotherapie;
- Bewegungstherapie
In der akuten Phase wird gezeigt, dass die Patienten die körperliche Aktivität einschränken oder sogar 1-2 Tage lang Bettruhe einhalten. Dies hilft, die Muskeln zu entspannen und den Druck in der Bandscheibe zu reduzieren. Wenn Sie längere Zeit sitzen, gehen oder körperlich arbeiten müssen, sollten Sie ein stabilisierendes Lendenkorsett tragen.
Nach dem Ende der akuten Phase und während der Remission der Krankheit ist es dagegen wichtig, sich so viel wie möglich zu bewegen, jedoch mit Vorsicht und unter Ausschluss einer erhöhten Belastung des unteren Rückens. Die Patienten müssen die Fähigkeit erwerben, richtig zu sitzen, Gegenstände vom Boden zu heben und schwere Lasten zu tragen, da all dies den Verlauf der Pathologie beeinflusst. Es ist wichtig, Kippen und plötzliche Bewegungen zu vermeiden, etwas vom Boden oder von niedrigen Oberflächen zu heben, nachdem Sie die Knie gebeugt und sich nicht gebeugt haben. Nur auf einem Stuhl, der Ihren Rücken gut stützt, sollten Sie aufrecht sitzen. Auch bei sitzender Tätigkeit ist es wichtig, regelmäßig Pausen für ein kurzes Training einzulegen. Stürze, Sprünge, schnelle Läufe und Unterkühlung sind unbedingt zu vermeiden.
Bei Osteochondrose ist es wichtig, das Körpergewicht innerhalb optimaler Grenzen zu halten, und bei Fettleibigkeit sind eine dem Zustand des Patienten entsprechende Ernährung und körperliche Übungen angezeigt, da Übergewicht den unteren Teil des Rückens stärker belastet und eine schnellere verursacht Fortschreiten pathologischer Veränderungen der Bandscheiben
Im Durchschnitt ist die konservative Therapie in der Regel auf 1 bis 3 Monate ausgelegt, kann aber auch länger dauern. Aber auch nach Abschluss der vom Arzt verordneten Hauptkur ist es notwendig, weiterhin eine Reihe von Medikamenten einzunehmen, eine Bewegungstherapie zu machen und Lebensstilempfehlungen zu befolgen.
medizinische Therapie
Die Hauptkomponenten der medikamentösen Therapie sind individuell ausgewählte Medikamente aus der Gruppe der NSAIDs. Bei ihrer Auswahl berücksichtigt der Arzt nicht nur die Schwere des Schmerzsyndroms und den Verlauf des Entzündungsprozesses, sondern auch die Art von Begleiterkrankungen, insbesondere des Verdauungstrakts, da NSAIDs bei längerer Anwendung den Zustand negativ beeinflussen können ihre Schleimhäute und provozieren eine Verschlimmerung verschiedener Pathologien des Verdauungssystems.
Es ist notwendig, NSAIDs bei akuten Schmerzen im unteren Rücken und unmittelbar nach ihrem Auftreten zu verwenden. Am besten in 1-2 Tagen. Abhängig von der Schwere des Zustands des Patienten können sie intramuskulär in Form von rektalen Zäpfchen, lokalen Mitteln und oralen Formen verabreicht werden. Die Dauer der Aufnahme sollte 2 Wochen nicht überschreiten. In Zukunft wird ein individuell ausgewähltes Medikament nach Bedarf eingenommen, wobei jedoch eine häufige Anwendung vermieden werden soll.
In letzter Zeit werden Medikamente als Wirkstoff häufiger bevorzugt, zu denen selektive Inhibitoren der Cyclooxygenase-2 gehören.
Darüber hinaus werden den Patienten Medikamente aus folgenden Gruppen verschrieben:
- Muskelrelaxanzien - helfen, übermäßig verspannte Muskeln zu entspannen und so Rückenschmerzen zu lindern;
- Chondroprotektoren - verbessern den Verlauf von Stoffwechselprozessen in der Bandscheibe (besonders wirksam, wenn sie in den frühen Stadien der Entwicklung einer lumbalen Osteochondrose begonnen werden);
- B-Vitamine: helfen, die Nervenleitung zu verbessern;
- Antidepressiva und Anxiolytika - werden bei langfristiger Osteochondrose eingesetzt, die zu Depressionen, chronischer Müdigkeit und anderen psychischen Störungen führt.
Bei sehr starken Schmerzen, insbesondere neurologischen Ursprungs, werden Therapieblockaden durchgeführt. Sie beinhalten die Einführung von Anästhetika in Kombination mit Kortikosteroiden an Punkten in der Nähe des komprimierten Nervs, was zu einer schnellen Beseitigung von Schmerzen führt. Der Eingriff darf aber nur in einer medizinischen Einrichtung von speziell ausgebildetem Gesundheitspersonal durchgeführt werden, da er mit einem Komplikationsrisiko verbunden ist.
Manuelle Therapie
Durch die manuelle Therapie kann nicht nur die Qualität der Durchblutung im Einflussbereich verbessert, sondern auch die Schwere und Dauer der Schmerzen bei Osteochondrose deutlich reduziert werden. Löst effektiv Muskelverspannungen und ermöglicht die Beseitigung funktioneller Blockaden, was die Beweglichkeit der betroffenen SMS deutlich erhöht.
Darüber hinaus ist es durch eine gut durchgeführte manuelle Therapie möglich, nicht nur den Abstand zwischen den Wirbeln zu vergrößern, sie wieder in ihre anatomisch korrekte Position zu bringen, sondern auch komprimierte Nervenwurzeln zu lösen. Dadurch werden die Schmerzen schnell beseitigt und neurologische Störungen verschwinden. Es verringert auch die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und Störungen bei der Arbeit der inneren Organe.
Zusätzliche positive Eigenschaften der manuellen Therapie sind die Verbesserung der Stimmung, die Stärkung der Immunität, die Aktivierung der natürlichen Erholungsmechanismen des Körpers und die Steigerung der Leistungsfähigkeit. In der Regel stellt sich nach der ersten Sitzung eine spürbare Verbesserung des Wohlbefindens ein, in der Zukunft wird die Wirkung stärker ausgeprägt. In der Regel besteht der Kurs aus 8-15 Sitzungen, und es ist wichtig, ihn auch bei vollständiger Normalisierung des Wohlbefindens bis zum Ende abzuschließen.
Physiotherapie
Nach Abklingen der akuten Entzündung sind Kurse von physiotherapeutischen Verfahren indiziert, die nicht nur zur Schmerzlinderung beitragen, sondern auch die Mikrozirkulation, Ernährung und den Ablauf von Reparaturprozessen im Bereich degenerativer Veränderungen – dystrophisch – verbessern. Am häufigsten werden Patienten verschrieben:
- Elektrophorese mit der Einführung von Medikamenten;
- elektrische Neuromyostimulation;
- Ultraschalltherapie;
- Lasertherapie;
- Magnettherapie;
- UHF.
Welche spezifischen Methoden der Physiotherapie die beste Wirkung erzielen, die Häufigkeit ihrer Durchführung, die Dauer des Kurses und die Möglichkeit der Kombination mit anderen Expositionsarten, wird für jeden Patienten individuell festgelegt.
Die Traktionstherapie zeigt sehr gute Ergebnisse bei Osteochondrose der Lendenwirbelsäule. Dank ihm ist es möglich, den Abstand zwischen den Wirbelkörpern zu vergrößern, was die Belastung der betroffenen Bandscheiben sofort reduziert. Nach der Sitzung muss der Patient zur Konsolidierung der Ergebnisse ein orthopädisches Korsett tragen.
Bewegungstherapie
Nach der Beseitigung akuter Schmerzen wird das Behandlungsprogramm unbedingt durch Bewegungstherapie ergänzt. Seine Hauptaufgabe besteht darin, die Wirbelsäule zu dehnen und die krampfartigen Muskeln des unteren Rückens zu entspannen. Außerdem helfen therapeutische Übungen, das Muskelkorsett zu stärken, eine zuverlässige Unterstützung der Wirbelsäule zu schaffen und die Körperhaltung zu verbessern. Dabei werden zwangsläufig die Durchblutung aktiviert und Stoffwechselvorgänge verbessert, was sich positiv auf die Ernährung der Bandscheiben auswirkt.
Für jeden Patienten wird eine Reihe von Übungen individuell entsprechend dem Grad der degenerativ-dystrophischen Veränderungen, dem körperlichen Entwicklungsstand des Patienten, der Art der Begleiterkrankungen, dem Alter und anderen Faktoren ausgewählt. Zunächst wird empfohlen, unter Anleitung eines erfahrenen Bewegungstherapielehrers zu studieren.
Allen Patienten mit degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule wird empfohlen, 2-3 mal pro Woche das Bad zu besuchen, da der Schwimmunterricht die Belastung der Wirbelsäule minimiert, aber die Rückenmuskulatur effektiv stärkt.
Daher ist die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule eine der häufigsten Erkrankungen. Gleichzeitig kann es eine Person für lange Zeit arbeitsunfähig machen und aufgrund der Entwicklung von Komplikationen sogar zu einer Behinderung führen. Daher ist es wichtig, die ersten Symptome der Krankheit nicht zu ignorieren, wenn sie leichter zu behandeln ist. Bei Auftreten von Schmerzen und vor allem Taubheit, eingeschränkter Beweglichkeit und Rückenschmerzen sollten Sie sich so schnell wie möglich an einen Neurologen wenden, sich der erforderlichen Untersuchung unterziehen und mit der Behandlung beginnen. In diesem Fall ist es möglich, den pathologischen Prozess zu stoppen und ohne Schmerzen und erhebliche Einschränkungen zu einem normalen, erfüllten Leben zurückzukehren.