Es wurde bereits mehrfach geschrieben und gesagt, dass die Osteochondrose der Hals-, Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule keine eigenständige Krankheit ist. Das ist, wenn Sie so wollen, unser „Speziesfluch". Der Mensch bewegt sich als biologische Spezies erst seit ein paar Millionen Jahren auf zwei Beinen und noch weniger. Dies ist aus evolutionärer Sicht immer noch die „Mitte der Straße". Es ist nicht bekannt, welche neuen anatomischen Varianten der Wirbelsäulenentwicklung wir in einer Million Jahren erreichen werden.
Osteochondrose ist derzeit die häufigste Erkrankung des Bewegungsapparates und wird von Ärzten verschiedener Fachrichtungen behandelt. In den meisten Fällen sind dies Therapeuten und Neurologen, da bei der Komplikation der Osteochondrose verschiedene neurologische Syndrome auftreten können, auf die weiter unten eingegangen wird.
Osteochondrose: Was ist das?
Sie sollten die Worte „Osteochondrose ist häufig" nicht sagen, da dies nicht stimmt. Osteochondrose in ihrer reinsten Form ist ein normaler Alterungsprozess und eine Austrocknung der Bandscheiben, die im normalen Verlauf keine Beschwerden verursacht. Dies ist bei kräftigen älteren Menschen möglich, die mobil sind, eine gute Körperhaltung haben und nicht übergewichtig sind. Sie machen Gymnastik, schwimmen, vermeiden das Heben schwerer Gegenstände und führen einen sogenannten „gesunden Lebensstil".
Wenn wir von Osteochondrose irgendeines Teils der Wirbelsäule wie von einer Krankheit sprechen, meinen wir immer ihren komplizierten Verlauf, der verschiedene Beschwerden und Symptome verursacht. Und dabei ist die Halswirbelsäule anfälliger als andere darunter liegende Abteilungen. Natürlich trägt der Halsbereich die geringste Belastung - nur der Kopf, aber gleichzeitig sind die Wirbel des Halsbereichs beweglicher als andere und gleichzeitig weniger massiv.
All dies macht die Läsionen der zervikalen Region mit Komplikationen der Osteochondrose ausgeprägter. Die Nähe des Kopfes führt dazu, dass Kopfschmerzen auftreten, die bei Verletzungen der Lendengegend natürlich nicht auftreten. Darüber hinaus muss daran erinnert werden, dass das Rückenmark im zentralen Kanal der Halswirbel verläuft, nachdem es alle darunter liegenden Bahnen absorbiert hat. So kann der Patient bei Kompressionssyndromen des Zentralkanals Lähmungen der Arme und Beine bis hin zur vollständigen Immobilität, verminderte Empfindlichkeit der Haut am ganzen Körper und Funktionsstörungen der Beckenorgane haben. All dies kann derzeit eine Person zum Beispiel mit einem Bruch der Halswirbel (Eintauchen in den Kopf an unbekannten kleinen Stellen) behindern.
Solche komplexen Läsionen haben natürlich nichts mit Osteochondrose zu tun: Patienten werden viel eher durch andere Symptome gestört. Wie behandelt und heilt man Osteochondrose der Halswirbelsäule? Es ist unmöglich, es zu heilen. Um dies zu tun, weigern Sie sich von Kindheit an einfach, sich auf zwei Beinen zu bewegen und auf allen Vieren zu kriechen oder wie Delfine im Ozean zu leben. Nur dann wird die Belastung der Bandscheiben minimal sein oder sogar ganz verschwinden.
Nur Exazerbationen der Osteochondrose können geheilt werden, und dafür müssen Sie nicht nur ihre Anzeichen und Symptome, sondern auch Risikofaktoren kennen.
Über Risikofaktoren
Im Fall der Halswirbelsäule spielt das Heben von Gewichten an der Schulter offensichtlich keine so wichtige Rolle für das Auftreten des Schmerzsyndroms wie im unteren Rücken. Welche Zustände und Krankheiten können zur Entwicklung von Symptomen einer zervikalen Osteochondrose beitragen? Dies sind die häufigsten Situationen:
- Plattfüße, sowohl längs als auch quer. Die Wirbelsäule ist ein biegsamer, gebogener Stab. Für den Fall, dass das Fußgewölbe nicht befeuchtet wird und beim Schritt keine "elastische" Bewegung der Wirbelsäule nach unten erfolgt, sondern ein Schlag, dann geht dieser Schlag mit einer "Welle", wie eine Peitsche, nach oben. und es erlischt genau in der zervikalen Region, an der Stelle des kraniovertebralen Übergangs. Da geht die ganze Energie hin. Daher verursacht das Laufen mit Plattfüßen starke Veränderungen der Bandscheiben.
- Chronische Verletzung. Das sind in erster Linie Ausrutscher auf dem Eis im Winter, Stürze auf den Hinterkopf sowie ständiges Headbangen an niedrigen Türen, die oft bei überdurchschnittlich großen Menschen anzutreffen sind.
- Tragen schwere Wintermützen, hohe Frisuren und viel Damenschmuck. All dies führt zu Ermüdung der Nackenmuskulatur, dem Auftreten chronischer Krämpfe, Durchblutungsstörungen und der Entwicklung von Kopf- und Rückenschmerzen.
- Sitzende Lebensweise, "sitzende" Arbeit, das Vorhandensein von Steifheit in der oberen Brust- und Halswirbelsäule.
Wir werden die spezifischen Risikofaktoren, die bei kranken Patienten auftreten, nicht auflisten. Nicht wenige sind die Gründe für die Verschlechterung des Zustands, die bei normalen gesunden Menschen gefunden werden.
Symptome und Anzeichen einer Osteochondrose.
Die Anzeichen einer Osteochondrose der Halswirbelsäule sind sehr vielfältig. Nur wenige Ärzte wissen, dass der allgemeine Vorfall der Bauchhöhle (Splanchnoptose) oder der Lebervorfall, der oft als Zunahme fehldiagnostiziert wird, auf eine Osteochondrose der Halsregion zurückzuführen sein kann. In diesem Fall wird der Nervus phrenicus gereizt und die Kuppel des Zwerchfells zieht sich zusammen und fällt herunter.
Dadurch wird die Leber aus dem Hypochondrium „herausgedrückt". Aber es gibt noch andere "üblichere" Symptome der zervikalen Osteochondrose: Schmerzen und Muskelverspannungen. Wir werden nicht über die Symptome von Hernien und Ausbuchtungen der Halswirbelsäule sprechen; diesem ist ein eigener Artikel gewidmet. Lassen Sie uns über die Klinik sprechen, die bei "ganzen" Bandscheiben auftritt, zumal solche Situationen viel häufiger vorkommen.
Zervikale Osteochondrose verursacht Schmerzen im Nacken selbst. Muskelschmerzen äußern sich durch ständige, schmerzende Schmerzen geringer Intensität. Es wird durch Drehen und Neigen des Kopfes verschlimmert. Es wird normalerweise von einer Rigidität in der subokzipitalen Region begleitet.
Kopfschmerzen bei Osteochondrose der Halsregion haben fast immer den Charakter eines Spannungskopfschmerzes. Der Angriff dauert viele Stunden und sogar Tage hintereinander. Der Schmerz steigt vom Nacken durch das Hinterhaupt zu den Schläfen und bedeckt den Schädel wie einen Helm oder Helm. Bei diesen Schmerzen leidet die Arbeitsfähigkeit nicht, kommen aber radikuläre Symptome dazu, nehmen sie einen stechenden Charakter an, und es wird sehr schmerzhaft, den Kopf zu bewegen.
Syndrom der "Vertebral Artery"
Wenn man von zervikaler Osteochondrose spricht, muss man diese klassische Manifestation der zerebrovaskulären Insuffizienz erwähnen, die durch zervikale Osteochondrose verursacht wird. Seine Symptome sind Erbrechen und Übelkeit, Schwindel und Gleichgewichtsstörungen. Es gibt ein Rauschen im Kopf und in den Ohren (Tinnitus), in schweren Fällen eine Sprachstörung (Dysarthrie), Schluckstörungen. Viel häufiger gibt es verschiedene Sehstörungen ("Fliegen"), Kopfschmerzen. Manchmal gibt es Fallattacken, bei denen eine Person nicht das Bewusstsein verliert, sondern fällt und dann schnell aufsteht.
Während des Schlafs kann es zu einer Kompression einer der beiden Wirbelarterien kommen. Für den Fall, dass eine Person gleichzeitig den Kopf nach hinten wirft und zur Seite dreht, wird die A. vertebralis kontralateral, also von der gegenüberliegenden Seite, gegen den ersten Wirbel, den Atlas, gedrückt.
Wenn Sie eine Weile so liegen, dann kommt es morgens beim Aufstehen aus dem Bett zu starkem Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Gang- und Gleichgewichtsstörungen. In einigen Fällen entwickeln sich auch Störungen „höherer Ordnung", zum Beispiel eine vorübergehende globale Amnesie, bei der sich der Patient einfach an nichts mehr erinnert.
Es treten auch zahlreiche neurologische Syndrome und Symptome auf, die wir unter Angabe ihrer diagnostischen Bezugspunkte kurz auflisten, damit sich der Leser des Artikels diese Symptome selbst vorstellen und „ausprobieren" kann, falls er nicht zu einem Neurologen gelangen kann:
- Unteres Schrägmuskelsyndrom des Kopfes (tritt häufig bei Patienten auf, die älter als 50 Jahre sind, insbesondere bei Frauen nach der Menopause). Es gibt Schmerzen, Empfindlichkeitsstörungen im Hinterkopf, entlang der Ohrmuschel. Der Schmerz ist schmerzhaft, spröde in der Natur, sowohl im Nacken als auch im Hinterkopf, konstant und seine Intensivierung ist mit längerer Immobilität verbunden. Sie erhöht sich durch Drehen des Kopfes auf die gesunde Seite;
- Vorderes Skalenussyndrom - manifestiert sich bei Patienten mit zusätzlichen "Halsrippen".
Es gibt Störungen der Empfindlichkeit und des "Ziehens" in der Hand, Blässe und Kälte, manchmal Schwellung der Hand, Auftreten von Schwäche, Hypotrophie der Handmuskulatur sowie Pulsschwäche im Handgelenk. In schweren Fällen kann eine fortschreitende Lähmung oder Parese der Handmuskulatur auftreten. Die Patienten können kein Auto fahren, schlafen auf einer wunden Seite, können keine Gewichte heben und auch nicht mit erhobenen Händen arbeiten (Vorhänge aufhängen, verputzen). Es gibt auch Beschwerden über Steifheit und Schmerzen im Nacken, Zwangshaltung des Kopfes am Morgen.
- Syndrom der mittleren Skalenusmuskulatur. Zuerst gibt es Schmerzen in der Schulter, im Bereich des Schulterblatts, und dann beginnt dort die Muskelhypotrophie. Der Mechanismus ist mit einer Schädigung des langen Rumpfnervs und der Querarterie des Halses verbunden;
- Rippenschultersyndrom (Levator-Scapulae-Muskelsyndrom). Zunächst treten im Bereich des Schulterblatts schmerzende Schmerzen auf, die "summen". Sie geben der Schulter nach, es gibt auch Schmerzen im Nacken, die oft "bei dem Wetter" weh tun. Beim Bewegen des Schulterblatts ist normalerweise ein Knirschen zu hören.
Damit ist klar, dass viele Prozesse, die im Nacken oder in unmittelbarer Nähe seiner Strukturen begannen, „an der Peripherie" zum Beispiel im Bereich der Hand erscheinen. Dies erfordert eine umsichtige und kompetente Herangehensweise seitens des Arztes. Derzeit ist die Diagnose von Komplikationen der Osteochondrose viel einfacher geworden, insbesondere mit der Einführung der Magnetresonanztomographie in der klinischen Praxis.
Behandlung der zervikalen Osteochondrose
Die moderne Therapie von Nackenschmerzen vertebrogenen Ursprungs und damit verbundenen Muskel- und Kompressionssyndromen sieht kurze Medikamentenzyklen vor. Die Behandlung von Exazerbationen der Osteochondrose der zervikalen Region führt schnell zu einer verblassenden Phase der Exazerbation, gegen die die Hauptbehandlungsmethoden Kinesiotherapie und Physiotherapie sind.
Salben und Medikamente zur Verschlimmerung.
Wie Sie wissen, wurden "Spritzen", Salben und sogar Sperren nicht aufgehoben. Aber der Hals ist der Mittelpunkt einer Vielzahl von Nerven, Blutgefäßen, vegetativen Fasern, Faszien. Daher werden Blockaden hier seltener durchgeführt als bei akuten Schmerzen im Rücken oder unteren Rücken. Zudem können Gele, Cremes und Salben durch die dünne Halshaut schneller aufgenommen werden als an der Lendenwirbelsäule.
Von den Arzneimitteln werden injizierbare Formen von NSAIDs verwendet, vorzugsweise selektive Muskelrelaxantien mit zentraler Wirkung, Vitamine der Gruppe "B".
Es sollte daran erinnert werden, dass es bei der Verwendung von NSAIDs unbedingt erforderlich ist, die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts durch die Verwendung von antisekretorischen Arzneimitteln während der Behandlung zu schützen.
Zur lokalen Behandlung gibt es derzeit eine Vielzahl von Salben, Gelen und Cremes mit NSAIDs, Bienen- und Schlangengift sowie kühlenden und schmerzlindernden Mitteln. Die Hauptsache ist, keine sehr heißen Salben zu verwenden. Sie können einen Blutdruckanstieg, Gesichtsrötungen und im Alter sogar eine hypertensive Krise verursachen. Es ist wünschenswert, dass die Behandlung mit Salben prophylaktisch durchgeführt wird, ohne auf die nächste Exazerbation zu warten.
Über Shants Halskette
In den frühen Stadien, im akuten Stadium, ist es notwendig, den Hals vor unnötigen Bewegungen zu schützen. Die Shants-Halskette ist dafür ideal. Viele Menschen machen beim Kauf dieser Halskette zwei Fehler. Sie wählen es nicht nach seiner Größe aus, daher erfüllt es seine Funktion einfach nicht und verursacht ein unangenehmes Gefühl.
Der zweite häufige Fehler besteht darin, es über einen längeren Zeitraum prophylaktisch zu verwenden. Dies führt zu schwachen Nackenmuskeln und verursacht nur noch mehr Probleme. Es gibt nur zwei Indikationen für den Kragen, bei denen er getragen werden kann:
- Das Auftreten von akuten Schmerzen im Nacken, Steifheit und Ausdehnung der Schmerzen auf den Kopf;
- Wenn Sie bei voller Gesundheit körperliche Arbeit verrichten, bei der Sie Gefahr laufen, sich den Hals zu „zerren" und sich zu verschlechtern. Das ist zum Beispiel das Reparieren eines Autos, wenn man darunter liegt, oder das Waschen von Fenstern, wenn man die Arme strecken und ungünstige Positionen einnehmen muss.
Es ist notwendig, ein Halsband nicht länger als 2-3 Tage zu tragen, da eine längere Verwendung zu einer venösen Stauung in der Nackenmuskulatur führen kann, wenn es an der Zeit ist, den Patienten zu aktivieren.
Patientenaktivierung
Kinesiotherapie (Behandlung durch Bewegung) beinhaltet therapeutische Übungen, Schwimmen. Gymnastik bei Osteochondrose der Halswirbelsäule spricht gar nicht die Bandscheiben an, sondern die umliegende Muskulatur. Seine Aufgabe ist es, tonische Krämpfe zu lindern, die Durchblutung zu verbessern und den venösen Abfluss zu normalisieren. Dies führt zu vermindertem Muskeltonus, verminderter Schmerzintensität und Steifheit im Rücken.
Neben Massagen, Schwimmen, Akupunktursitzungen ist der Kauf einer orthopädischen Matratze und eines speziellen Kissens angezeigt. Ein Kissen für Osteochondrose der Halswirbelsäule sollte aus einem speziellen Material mit „Formgedächtnis" bestehen. Seine Aufgabe ist es, die Nacken- und Subokzipitalmuskulatur zu entspannen sowie nächtliche Durchblutungsstörungen im vertebrobasilären Becken zu verhindern.
Der Herbst ist eine wichtige Phase in der Prävention und Behandlung von Produkten und Geräten für die Heimphysiotherapie, von Infrarot- und Magnetgeräten bis hin zu den gängigsten Nadelapplikatoren und Ebonitscheiben, die während der Massage eine Quelle schwacher elektrischer Ströme sind, die sich positiv auf die Gesundheit auswirken Geduldig.
Was kommt als nächstes?
Statistiken zeigen, dass die Mittelmeerbewohner, die oft und in jedem Alter im Meer schwimmen, die Situation mit Erkrankungen des Bewegungsapparates deutlich besser haben.
Grundlage für die Vorbeugung einer Osteochondrose ist jedoch neben der Beseitigung von Risikofaktoren eine gesunde Ernährung, die auf Sauermilch, pflanzlichen Lebensmitteln, Meeresfrüchten, Ballaststoffen und viel Flüssigkeit basiert. Dadurch wird der altersbedingte Prozess der Bandscheibendehydrierung verlangsamt und ein gesunder Nacken und Rücken bis ins hohe Alter erhalten.